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药物过敏常见问题
时间:2016-1-19 作者:丰睿康 被查看: 2605次

生活中药物过敏也很多,那下面跟随过敏在线专家一起来了解一下药物过敏的常见的一些问题。

1、如何确定过敏药物?

一般来说,鉴定致过敏药物的最准确方法是将可疑药物再投予病人,观察病人是否会产生药物疹,不过这个方法太不人道,危险性高。透过抽血检验,是有可能可以检验出过敏原凶:


嗜碱性白血球活化试验:利用原本用于食物过敏检查的方式,先帮病患抽血后,利用血中肥胖细胞或嗜硷性白血球与药物反应的方法、测验特异性的活化分子或抗体,找出是哪一种药物诱发的过敏反应;

体外淋巴球活化试验: 一些延迟型的过敏反应,像是红疹型药疹,可以利用体外淋巴球活化试验检验,了解是何种药物所引起的过敏反应。

斑贴试验: 贴肤试验在过去的研究报告中被证实对于找出引起皮肤过敏反应之过敏原有帮助,但截至目前为止,对于不同族群、药物、临床药物过敏反应形态,试验的临床敏感性及专一性仍待进一步的研究。

事实上,上述这些检查都有它的极限,所以有时候必须同时使用多种检查方法,提升诊断的正确率。

2、家中有人服用降尿酸药、抗癫痫药物 (卡巴氮平 , 苯妥英 ) 产生过敏, 是否家族成员也要做基因检测?

目前研究显示, 降尿酸药及抗癫痫药物和遗传基因有关, 因此建议直系血亲在服用这类药物前应做基因检测 。

3、哪些药物常引起药物疹?

使用药物治疗后,发生的皮肤反应称药物疹,有时反应亦可延迟好几週才发生。抗生素盘尼西林类是最常引起发疹的药物,抗生素中盘尼西林类、磺胺类、巨环类、环孢类药物、胺基启配醣体,维生素类、胃肠药、心脏药,其他如止痛类等也都有病例报告。 


4、固定性药物疹与疱疹如何区分?

「固定型药物疹」为病人每次吃进过敏的药物后,疹子或水疱固定复发于皮肤的同一部位。固定型药物疹皮肤癒合后会往往留下明显的色素沉淀,好发的部位在口腔、嘴唇、会阴部、四肢、肢端(手背、脚背)等处。如果复发愈多次,皮肤受犯的区域会愈大,且一次会比一次严重。若固定型药物疹发生于阴部或口唇时,病人通常会很紧张,以为自己得了性病,这时候临床医师必须提高警觉,详细诊视病人的皮疹分布情况与询问相关的药物史(最容易引起固定型药物疹的药物为四环素、磺胺药及解热镇痛剂,而根据文献记载,中草药一样也能引起固定型药物疹),必要的时候可以针对水疱做疱疹病毒的培养检查,以区分这两个疾病。



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